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机构:健康管理师培训网时间:2021-08-17 15:19:47 点击:105

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“我昨天去医院抽血,抽血的地方又青又肿的,肯定是大夫没给我打好”。在平常生活中,我们可能会听到有人这么抱怨。其实,这完全是个认识误区!如果能够做到正确的按压,是完全可以避免手背淤青、肿大的!那么,为什么会造成这种情况呢?
你对针眼的误区
你是不是认为抽血后只有一个针眼呢?实际上,采血针穿刺时有两个针眼,一个是皮肤针眼,一个是血管针眼,而这两个眼,往往因为操作者的手法、进针时的角度、皮肤的脂肪的厚薄、血管距离皮肤的深浅程度这些方面的不同,使得不是所有的采血针可以同时进入皮肤和血管,有时是进入皮肤后在血管上方平行移动一段小距离才进入血管,也就是所谓的血管针眼。你习以为常的按压方式只按压了皮肤针眼,而忽略了血管针眼。另外,屈起手臂不能有效止血且容易形成皮下淤血。
为什么不能屈起手臂呢?
因为有效降低静脉采血后按压时血管内压力,可以有效减少血液从血管针眼渗漏导致皮下淤血也就是你们看到的手部淤青 ,当你屈起肘部时,阻碍了肘部静脉回流,因而增加了肘部静脉的血管内压力,故血液极易从血管针眼渗出,形成皮下淤血,也就是你看到的抽血部位淤青。
简单的来说,就是当橡皮水管破了一个小小的洞,如果你把破洞的前后屈起形成一个夹角,即便你堵住了小洞,水也会由于前后挤压的力从小洞泄出来,而当你把橡皮水管平放,堵住出水点,它就还是朝原来方向继续流动,不易从出水点泄出。
怎样预防拔针后皮肤青紫呢?以下五招告诉你
1、正确按压
在皮肤针眼上方约0.5cm 处拇指按压,按压与血管方向一致,这样可以既可以按压皮肤上的针眼又可以压迫血管上的针眼,同时将已经流出血管积在皮肤下的血液尽可能排到皮肤以外,按压面积大,减轻了患者的痛苦,减少了淤青出现的可能性。
2、力度适合
按压力度适合,轻按,而不是揉。按压力度适中,如果过于用力,则可能在撤走棉签等止血物品时,由于瞬间较大的血流冲击力再次出血。为防止按压点滑脱或按压力度不够,在用一只手的大拇指按压棉签顶端的同时另外四个手指在另一对应按压,形成上下两个支点,这样就能确保止血效果啦!
3、时间足够
时间要足够长(一般3~5分钟),凝血功能差的患者延长至10分钟。必须持续按压、用力均匀,不能按一下看一下,这样容易造成淤青。
4、特殊患者
一些特定疾病患者,比如,血小板减少、凝血功能不好、使用抗凝剂治疗、血液病患者,输液前一定要做好血管评估,并选择适合的输液针头,掌握进针方法及技巧。
5、衣袖问题
输液时患者衣袖不能过紧,这样会导致血液回流受阻,淤积在该段静脉中,延长了止血时间甚至发生渗血。

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| 章节 | 考试占分 | 考试 题量 | 建议 学习 | 考察重点 | 复习建议 |
|---|---|---|---|---|---|
| 第一章健康管理概论 | 0~1 | 5-6道 | 1天 | 1.健康管理的概念和服务的标准化、量化、个体化的具体特点 2.健康管理的基本步骤、具体目标 3.健康管理的发展趋势 4.基本卫生保健的内容、原则、特点及其意义 5.基本卫生保健的目标和策略 | 本章节内容简单,易于理解,记忆为主。 |
| 第二章临床医学基础知识 | 3-5 | 5-6道 | 2天 | 1.了解临床医学的学科分类和主要特征 2.了解现代的医学诊断方法和技术 3.掌握现代医学的主要治疗方法,如何进行合理选择和用药 4.掌握临床医学在健康管理中的应用 | 涉及西医临床的一些基本概念,考察的不深,大家掌握考纲中的考点即可。 |
| 第三章预防医学基础知识 | 4-5 | 5-6道 | 1天 | 1.预防科学的概念和学科体系 2.健康的决定因素有哪些 3.三级预防策略 4.临床预防服务的内容 5.社区公共卫生服务的的内容和实施原则 6.*基本卫生服务和职业病的管理 | 健康管理的重点章节,内容不多,理解加记忆。 |
| 第四章常见慢性病 | 6-8 | 5-8道 | 3天 | 1.慢性病的概念特点,和致病的危险因素 2.恶性肿瘤的危险因素和早期筛查诊断 3.高血压的诊断和危险因素 4.2型糖尿病的诊断和危险因素 5.冠心病的类型、诊断方法和危险因素 6.脑卒中的类型、诊断方法和危险因素 7.慢阻肺的类型、诊断方法和危险因素 8.超重肥胖、口腔疾病、骨质疏松的诊断和危害 | 重点章节,考试内容比其他章节略难,需要大家多理解记忆,如果没有临床基础,需要多看几遍知识点。 |
| 第五章流行病学和医学统计学基本知识 | 3-5 | 4-6道 | 2天 | 1.流行病学的定义、任务和研究方法 2.流行病学的常用指标 3.流行病学的研究方法 4.医学统计学的概念、内容和统计资料的类型 5.医学统计的基本步骤 6.统计描述和统计推断 | 统计学相对来说比较难理解、略抽象,需要考生对陌生概念多加记忆。 |
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